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国家卫生健康委:推动儿童医疗保健服务从“有没有”向“好不好”迈进
作者:刘敏 2024年06月01日 22:19 4330 阅读

“近年,我国儿童健康水平持续提升,2023年全国的婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率降至4.5‰和6.2‰,和2012年相比,分别下降了56.3%和53%,实现了历史最优水平。”5月31日,国家卫生健康委妇幼司副司长沈海屏在新闻发布会上指出。

保障儿童健康

国家卫生健康委在保障儿童健康方面,重点组织开展了以下工作。沈海屏进一步介绍,首先,强化政策协同。坚持儿童优先的理念,多部门分工合作、全社会共同参与的工作机制。将儿童健康的目标任务纳入健康中国战略,纳入中国儿童发展纲要的优先发展领域。开展母婴安全、健康儿童、出生缺陷防治能力提升等系列行动计划,推动儿童医疗保健服务从“有没有”向“好不好”迈进。

再者,重点健全服务体系。完善以区县妇幼保健机构为龙头,乡镇卫生院、社区卫生服务中心为枢纽,村卫生室为基础的基层儿童保健服务网络,提高保健服务的可及性。在全国设置了2个国家儿童医学中心和5个国家儿童区域医疗中心,布局14个儿童类别的国家区域医疗中心建设项目,推进儿科专科联盟建设,带动提升儿童重大疾病、疑难复杂疾病的诊疗水平,减少患者跨省市流动。

同时,强化县级医院儿科能力提升,推动基层医疗卫生机构、妇幼保健机构与儿童医院、综合医院儿科加强联动,推动儿科的分级诊疗体系建设,促进优质的儿童医疗资源上下贯通。目前,全国共有儿童医院158所,妇幼保健机构3082家。全国每千名儿童床位数达到了2.7张,和2015年相比增加了0.27张。全国儿科医师数量增加到20.58万人,和2015年相比,增长了74.4%。

再者,优化全程服务。开展孕产期妊娠风险筛查评估,强化危重新生儿转诊救治,落实出生缺陷三级防控措施目前全国孕前检查率达到96.5%,产前筛查率达到91.3%,新生儿遗传代谢病和听力障碍筛查率都在90%以上。出生缺陷导致的婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率和5年前相比下降了30%以上神经管缺陷、唐氏综合征等严重致残的出生缺陷发生率下降了23%

下一步,主管部门将聚焦儿童的主要健康问题和人民群众的健康新期待,努力提升儿童保健和医疗服务能力,强化服务保障,不断提升儿童的健康水平。

医疗资源下沉

面对全国医疗资源分布不平衡的情况,国家儿童医学中心持续推进优质医疗资源下沉工作。国家儿童医学中心主任、北京儿童医院院长倪鑫在会上介绍,儿童医疗卫生健康保障核心就是医疗机构以及儿科医护人员。目前,全国的医疗机构服务整体水平,在不同地区还有一定差异。按照国家的总体要求,北京儿童医院作为国家医学中心,在两个层面在进行优质资源的下沉和均衡的布局。

第一,国家层面推出区域中心建设过程中,国家儿童医学中心(北京儿童医院)作为输出医院对4家医院给予了支持,包括新疆、黑龙江、河南、河北保定等地医疗机构。新疆为例,作为国家相对偏远地区,输出医院通过专家下沉,管理下沉,技术下沉提升了当地基层医疗服务水平。通过三年的帮扶,新疆儿童医院在疑难重症救治方面有了较大提升,三四级手术占比达到了65%。过去孩子看病比较难的手术可能要离疆就医,现在大部分都留在当地。另外,整个诊疗的整体水平,无论是从门诊的数量以及急诊的数量都有明显提升。每年大约有三批新疆的医护人员到北京儿童医院进行培训,一批大概十几人。倪鑫补充:“更重要的是,我们派到新疆的人员,既有学科专家,也有医院管理者,使新疆儿童医院的发展在当地取得了很好的成就。

北京市布局在北京市整体儿科就诊过程中,也不是很均衡。大家一有病就想着去北京儿童医院、首都儿研所。倪鑫表示:“按照北京市政府要求,北京儿童医院支持了10家医院。通过我们在每一家医院派驻专家,使每家医院整体水平都有所提升。比如在10家医院,累计的门急诊服务量15.5万人次,服务住院患者3.13万人次,向下转诊的病人达到7532人次。

发布会由国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长胡强强主持。山东省济南市卫生健康委主任马红薇浙江省义乌市妇幼保健院党委书记金洪星广东省中医院儿科主任杨京华出席会议并介绍相关情况。

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