腰围太大,体重超重,有人甚至患上慢性病……3月9日,国家卫生健康委主任雷海潮在民生主题记者会上表示,将持续推进“体重管理年”行动,引导医疗卫生机构设立体重门诊。一时间,体重门诊在引起热议。
多家大三甲医院也积极响应。2025年3月12日,北京协和医院体重管理联合门诊正式开诊。同一天,湘雅医院门诊体重管理MDT开出第一张处方,华西医院在成都举行“科学管理体重”媒体见面会……
近年来,我国超重和肥胖人群比例逐年上升,不规范的减重方式导致健康问题频发。在国家卫生健康委的号召下,开设体重管理门诊或成为新趋势。
临床营养科、内分泌科和中医科医生共同出诊
因“管不住嘴,迈不开腿”,200多斤的陈女士被肥胖问题困扰许久。3月12日,陈女士来到北京协和医院体重管理联合门诊。经诊断,陈女士不仅肥胖,还患有糖尿病和高血压,临床营养科副主任陈伟教授当即请联合门诊的内分泌专家和中医专家会诊。
中医科主任吴群励教授和内分泌科王林杰副主任医师先后为她开具了中药、针灸和二甲双胍联合使用的治疗方案。三位医生还结合她的整体情况,为她制定了严格的健康管理处方。
据介绍,北京协和医院体重管理联合门诊由临床营养科、内分泌科和中医科医生共同出诊,将提供营养干预、运动处方、中西医结合治疗等服务。
近年来,我国超重和肥胖人群比例逐年上升,不规范的减重方式导致健康问题频发。肥胖问题常伴随代谢异常、内分泌失调或体质差异,单一科室干预往往难以取得满意效果。
北京协和医院体重管理联合门诊发挥协和多学科综合优势,整合临床营养科的科学膳食指导、内分泌科的代谢性疾病诊疗经验以及中医科中药、针灸等传统调理手段,通过多维度评估患者身体状况,分析肥胖成因,为患者制定涵盖营养干预、运动处方、行为矫正、中西医结合治疗在内的科学化、个体化、精准化体重管理方案。
据介绍,体重管理研究与临床实践在北京协和医院有着悠久的历史。早在2000年,内分泌科史轶蘩院士便牵头全国多中心减重药物研究,2003年北京协和医院成立肥胖诊疗中心,设立肥胖专病门诊。2019年医院开展“肥胖症多学科合作诊疗能力建设”。2023年4月12日,疑难重度肥胖症MDT成立……
如今,北京协和医院又成立体重管理联合门诊。该门诊的开诊,标志着该院在体重管理领域从疾病诊疗向三级预防全面铺开,体现了从“以治疗为中心”向“以健康为中心”的重要转变。
全国多地医院积极响应
研究预测,到2030年我国成年人超重肥胖率可达65.3%,归因于超重肥胖的医疗费用可能为4180亿元,约占全国医疗费用总额的21.5%,造成的经济负担将呈上升趋势,肥胖症防控已刻不容缓。
2024年6月,国家卫生健康委等16部门联合发布《“体重管理年”活动实施方案》,强调要发挥专业技术优势,规范体重管理服务模式,鼓励医疗卫生机构设置体重管理门诊或肥胖防治中心,整合相关专业资源,提供肥胖症诊疗服务。
今年两会期间,国家卫生健康委员会主任雷海潮表示,将持续推进实施“体重管理年”3年行动,并引导医疗卫生机构设立体重门诊。
全国各地多家医院纷纷响应,体重管理相关门诊已“遍地开花”。
2025年3月12日,湘雅医院门诊体重管理MDT开出首张处方,标志着该院完成体重管理相关专病门诊、联合门诊、多学科会诊(MDT)布局。医院此次成立体重管理多学科会诊团队,由内科、外科、康复医学科、营养科等11个学科专家组成。
不止湘雅医院,2025年1月9日,湘雅三医院国际医疗部肥胖代谢病门诊接诊第一位患者;1月14日,湘雅二医院代谢内分泌科肥胖精细化诊疗门诊开诊。中医院方面,湖南中医药大学第一附属医院治未病中心开设专门体重管理门诊;2024年底,湖南省儿童医院体重管理中心开诊……
也是在3月12日,四川大学华西医院举行“科学管理体重”媒体科普会,该院胃肠外科陈亿教授、临床营养科饶志勇教授、内分泌代谢科李舍予副教授、骨科马俊副教授共同为观众带来一场关于“减肥”话题的科普讲解。
山东也有多家医院开设体重管理相关门诊,包括山东大学齐鲁医院医学减重多学科门诊、山东第一医科大学第一附属医院肥胖症门诊和肥胖脂代谢专病门诊、山东中医药大学附属医院肥胖代谢性疾病MDT门诊等。
梳理这些体重管理相关门诊,“多学科”成为一个不可忽视的关键词。这些门诊不仅包括内分泌科、减重与代谢外科、营养科,还整合中医科、麻醉科、耳鼻喉科、心理科等多个科室,为肥胖症患者提供“一站式服务”。
据山大齐鲁医院减重与代谢外科主任刘少壮介绍,早在2013年,该院就在全国率先开设了减重门诊,成立10多年来,已接诊数万肥胖患者。目前仅他个人就曾接到15000多人咨询和就诊。
甘肃省也不甘落后。2024年,甘肃省卫生健康委等14个部门制定《甘肃省“体重管理年”活动方案》,通过推广全民健康生活方式、强化医疗机构体重管理服务、建设健康支持性环境等举措,初步构建起“防、治、管”相结合的防控体系。目前,甘肃省已有6家医疗机构开设体重管理临床业务。
随着国家卫健委“体重管理年”行动持续推进,或许将有更多医院推出体重管理多学科门诊,满足老百姓多样化的就诊需求。
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作者|史珺雯

