60余年的发展路,新华人薪火相传,励精图治,打造出了儿科与成人学科门类齐全的学科格局。难能可贵的是,医院有能力为患者提供0~100岁+全生命周期的服务。
“学科是一家医院的灵魂。”讲起医院的学科,副院长潘曙明侃侃而谈。他十分认可,医院发展的好坏关键看有哪些得力的学科。在他看来,上海新华医院的学科成就,有着老一辈专家们的耕耘积淀,也离不开以院长孙锟为首的新一代专家继往开来。当下,医院学科正不断铸新淘旧,开辟一条独具特色的学科发展路。
跨年龄段的学科融合
学科发展过程中,新华医院跟随时代需求,不断再定位、再思考。
潘曙明发现,现在疾病尤其是到新华医院就诊的疾病,多为难啃的“硬骨头”,牵涉多个学科,需要多学科协作,考验着医院的综合实力。比如,皮肤科的很多疾病,伴随患者一生;像小儿先心病,不仅需要小儿心血管科,也需要成人心血管科,需全生命周期的照护。于是,上海新华医院提出,致力于“服务从0岁到100岁的患者”,提供一站式服务,保障治疗连贯性的同时,免去患者来回奔波。随之,跨年龄段的学科融合应需而生。
如果说,MDT的多学科已经成为综合性三甲医院的标配,那么,上海新华医院MDT的多学科又先进了一大步,那便是实现了跨年龄段的学科融合。
跨年龄段的学科融合却并非易事。这要求在同一家医院内,儿科和成人学科的能力旗鼓相当。而对上海新华医院而言,这正是它的优势。因为新华医院不仅有一个完整的三级学科的儿科学科,还有一个完整的成人学科“,这在全国也不多见”。目前,新华医院相当一部分学科已经贯穿全生命周期“。未来,新华医院将更大程度地融合成人与儿科,提供跟随一生的诊疗服务和诊治团队。”潘曙明称。
围绕儿童健康做全生命周期服务,是新华医院的综合性特色,也是一份承诺。而在成人学科与儿科齐头并进的步调下,也孕育出新华医院更大程度的繁盛。
其一,综合医院的优势匹配多学科融合,使得新华医院儿科长盛不衰。如,近来院长孙锟创新性地进行了亚洲首台单中心的宫内心脏手术等,新技术、新项目不断涌现,展现着儿科的活力。
其二,医院在“强专科、大综合”的格局下,出现了“优势学科带动其他学科发展”的喜人局面。如,医院颇有名气的小儿神经外科的脑肿瘤治疗,带动了放疗科、放射科、影像科和核医学科的整体发展,等等。“一家医院有三四个强势学科,便会带动周边十几个学科的发展。”潘曙明称。
从亚专科化到专病化
除了做好全生命周期的学科化布局,在上海新华医院的发展蓝图上,也在不断细化亚专科,并逐渐实现了从亚专科化到专病化。
“学科发展从来没有像今天这么快,像《我不是药神》里的病友会,可能影响一个医院发展。”潘曙明称,医院经常思考,如何使学科进一步亚专科化、专病化。在实践中,医院形成了非常重要的理念——三级学科建设一是围绕学科体系建设,二是围绕病人需求建设。
潘曙明解读说,医院的亚专科已经分得很细,如,以儿童皮肤病诊疗为特色,兼顾儿童与成人发展的皮肤科,近年来细分为皮肤外科、儿童皮肤科、变态反应皮肤科等多个亚专科。“这是从学科体系建设角度出发进行的分类”。但对患者而言,他们希望的是知道得病后怎么治疗,于是医院提出以病症为核心,进行了专病化。
这不,儿胃肠过敏、儿癫痫、儿便秘门诊等不少儿科专病推出“。亚专科化、专病化就是要随着社会需求变化、学科和技术发展,不断催生,一步步向前优化的。”潘曙明认为。
与此同时,把一批新生代专家推上历史舞台。儿童内分泌遗传科余永国教授、儿童发育行为保健科的李斐教授、心血管科张力教授,擅长脊柱侧弯诊疗的杨军林教授......正在纷纷为医院写下开创性篇章。这两年,新华医院在人才上也取得了不小突破,在引进、培养两手抓的同时,医院特别强调给年轻人压担子,委以重任,提供施展技艺的舞台。
“这是学科发展的需要,也是医院完成使命的需要。”潘曙明表示,绩效“国考”排名第16位的新华医院,追求的是高难度技术,帮老百姓解决疑难危重问题“,不能只做别人能做的,还要挑战别人不能做的。”
从院内向院外强辐射
除了院内不断提升医院实力外,新华医院还通过专科专病医联体建设,不断提升学科的影响力和辐射带动作用。
业界熟知的新华崇明医联体建设,以一体化管理、同质化发展以及创新的医保支付模式,得到了国家卫生健康委的充分肯定和高度评价。医院还先后牵头成立了北部儿科医联体(覆盖杨浦、虹口、宝山、崇明四区)和新华—杨浦医疗联合体,形成了以新华为龙头,以二、三级医疗机构为平台,以社区卫生服务中心为延伸的格局,将优质医疗资源辐射到社区,在推动分级诊疗实施中发挥积极作用。
让潘曙明欣喜的是,在全国和上海市抗击新冠肺炎疫情中,新华崇明医联体成员通过技术互补、人员互补,展现出了新的力量。
与此同时,新华医院还在长三角地区,牵手40家志同道合的医疗机构,形成了联盟单位,推动长三角领域健康发展。另外,医院还将以国家区域医疗中心建设为契机,作为输出医院,贡献自己的一份力量。
据潘曙明透露,在建的新华医院奉贤院区,2025年投入使用后,将会给医院带来很大的机遇“。届时,新华医院将形成‘一体两翼、智联互通、平台支撑、学科融合’的总体发展格局,不仅能让新华医院驶入发展快车道,也将进一步辐射长三角。”潘曙明称。
最后,把问题回到初心,医生、学科、医院怎样才能获得病人的信任?潘曙明回应“厚德济危、卓能精勤”8个字“。医生爱病人,能够帮助病人,非常重要。这需要医院医护人员卓能精勤,练就业务能力强、管理能力好、团队建设能力强的本领。”
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