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浙江绿城心血管病医院:发力建设泛血管中心

原创

作者:黄柳 2025年01月23日 13:59 14180 阅读

在没有意识到防治的紧迫性时,危险时刻已经悄然降临,将患者推向死亡的边缘。根据《2023年中国心血管健康与疾病报告》,目前,我国心血管病患者数量已达到3.3亿。在我国城乡居民疾病死亡构成比中,以动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)为主的心血管病占首位,并且患病率仍处于持续上升阶段。动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)正具有前文所述的凶险性。

浙江绿城心血管病医院业务副院长、心脏中心主任何浪对于ASCVD盯上中青年人已有清晰的专业判断。她表示,在多数心血管疾病背后,藏着血脂异常这个“隐形杀手”。

《中国血脂管理指南(2023年)》显示,我国成人血脂异常的发病率达到35.6%,40岁以上血脂异常占43%。然而,35岁以上成人对血脂异常的知晓率却不足20%,降脂治疗率总体仅为3.6%。

实际上,不少患者对血脂的认识存在误区。“很多患者会说我血脂高,觉得甘油三酯才是血脂,而血脂其实包括了甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等重要指标。”何浪介绍,其中,低密度脂蛋白胆固醇是血脂化验单中最核心的指标。他还打比方,作为在血液中运输胆固醇的主要载体,低密度脂蛋白就像一辆运输卡车,含量太高,就相当于大量汽车聚集在路上产生拥堵,容易沉积在血管壁上,导致动脉硬化、形成斑块,最终使得血管狭窄或阻塞。

目前,他汀类药物是最核心的降血脂药物,副作用也相对少。2024年11月28日,国家医保局公布了2024年国家医保药品目录调整结果。在本次调整中,2023年的9月在我国获批上市的依折麦布阿托伐他汀钙片(Ⅱ)成功进入医保目录。这也是首个在中国获批的依折麦布阿托伐他汀固定剂量复方制剂。

 “有的患者会存在部分药物买不到、或者一出差忙碌起来就漏掉服用一种药的情况,而复方制剂可以减少这样的问题。无论从疗效还是依从性来讲,都有比较大的帮助。”何浪院长说,国家医保谈判后,依折麦布阿托伐他汀钙片(Ⅱ)价格明显降低,减轻了患者的服药负担和经济负担。

与公立医院携手夯实诊疗链条,率先建设泛血管中心,这是浙江绿城心血管病医院近年来的重点工作。

在医院药房内,已经可以看到摆放在药品货架上的依折麦布阿托伐他汀钙片(Ⅱ),供应速度满足患者所需,这得益于非公立医院具有较大的自主采购权。

 “我们一直对药剂科要求,能采购到的药物我们都要尽量引进来,根据患者疾病的需求、对于诊疗品质的需求以及经济情况,给患者提供不同的选择。对特别贫困的患者,我们也会按照最便宜的方案给患者拿到药。”

何浪发现,有的患者虽然住得离公立医院更近,但是由于公立医院门诊量大,每位患者的平均门诊时间不长,他们会拿着检验单再来具体询问,从而充分理解并配合医生给到的治疗方案。

 “我们可以花更多的时间在患者的危险因素和随访管理上,对患者进行全生命周期的照护。”何浪院长说,浙江绿城心血管病医院以“大专科、小综合”为定位,这意味着心内科的患者如果出现了并发症,可以便捷地和内分泌科、神经科、眼科等展开联合用药,和公立医院互补,实现差异化发展。

这对于心血管疾病来说尤为重要。中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波等提出了泛血管疾病的概念,认为这是一组血管系统疾病,有着共同的病理基础,即以动脉粥样硬化为共同病理特征,危害心、脑、肾、周围血管等,医生要以患者为一个整体,不能“头疼医头、脚疼医脚”。

2024年开始,浙江绿城心血管病医院着手建设泛血管中心。“把各个科室整合在一起,患者发现血脂异常,就可以在医院的这一层科室内,实现一站式的身体筛查评估动脉硬化情况。”何浪院长相信,随着人们对心血管疾病的重视程度提升以及慢病管理办法的创新,从“心”出发守护健康,将成为每一个人的生活方式。而浙江绿城心血管病医院也一直践行着“真诚、善意、精致、完美”的价值观,努力打造一家有温度的心血管专科医院。

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