全国两会正在热议：公益性导向、编制薪酬、集采政策、肿瘤MDT、康复医学、强基工程……

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作者：史珺雯 2025年03月06日 19:08 2045 阅读

全国两会正在北京隆重召开，医疗相关内容作为民生重点之一，备受关注。

国务院总理李强3月5日在政府工作报告中明确了新一年重点工作方向。在医疗方面，三医协同发展和治理、公立医院改革、医疗强基工程、药品集采等被重点提及。

这两天，全国人大代表、全国政协委员们也围着一些话题展开讨论，建言献策。

政府工作报告新表述涉及：

公益性导向、编制薪酬、集采政策……

与往年相比，今年的政府工作报告中出现了一些全新表述，释放出医疗改革与发展的新信号。

比如，过去三年的政府工作报告均以“提高医疗卫生服务能力”作为医疗板块的开篇，2025年则调整为“强化基本医疗卫生服务”。

在“强化基本医疗卫生服务”方面，政府工作报告共提出12项重点工作任务，与往年相比既有交叉，又有不同。

例如，今年的政府工作报告提出“实施健康优先发展战略，促进医疗、医保、医药协同发展和治理”，2024年的表述为“促进医保、医疗、医药协同发展和治理”。

今年，政府工作报告也将“实施健康优先发展战略”写入重点工作任务，提出“深化以公益性为导向的公立医院改革，推进编制动态调整，建立以医疗服务为主导的收费机制，完善薪酬制度。”

而2024年的表述为“深化公立医院改革，以患者为中心改善医疗服务，推动检查检验结果互认“。

政府工作报告还提出“促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，实施医疗卫生强基工程。”

作为以‌强化基层医疗卫生服务体系‌为核心的系统性改革行动，“强基工程”旨在通过‌资源下沉、能力提升、机制创新‌，补齐基层医疗短板，推动城乡医疗卫生服务均等化发展。

政府工作报告也特别提到了集采，指出：2025年将优化药品集采政策，强化质量评估和监管，让人民群众用药更放心。而2024的表述为“完善国家药品集中采购制度”。

可以看出，“完善集采制度”调整为“优化集采政策”，并且新增了“强化质量评估和监管”的表述。

代表委员们重点关注了：

医院发展、肿瘤MDT、康复医学、

国际医疗服务……‍

2025年全国两会期间，来自医疗卫生行业的全国人大代表、全国政协委员们也积极建言献策。

全国人大代表、中国工程院院士、山东省肿瘤医院院长于金明表示，当前我国在肿瘤防治方面仍面临较多挑战，尤其是在规范化诊疗方面仍存在较大提升空间。

于金明接受采访时表示，对于肿瘤患者来说，最佳治疗时机仅有一次，规范诊疗是提高治疗效果、减轻治疗毒副反应和降低治疗费用的关键，同样也是医院生存发展的生命线和灵魂。

他建议，一是细化并标准化肿瘤MDT操作流程，确保诊疗路径的规范统一，实现诊疗服务的同质化。在此基础上，结合我国患者体质特征和疾病谱，制定具有中国特色的肿瘤诊治指南与方案。二是加大学科交流力度，注重青年人才教育与培养。

随着我国人口老龄化进程的加速，人们对康复的需求日益迫切，康复医学作为医学领域的重要组成部分，重要性不言而喻。

全国人大代表、山东省立医院神经内科副主任医师卢林建议，尽快把康复医学调整为一级学科，加强康复学科建设。

在卢林看来，完整的链条包含预防、保健、诊断、治疗、康复五大方面，公共卫生与预防医学、基础医学、临床医学、口腔医学等都已设为一级学科，而康复医学却未被设为一级学科。

在当前的医学教育和临床实践中，康复医学往往被视为临床医学的附属学科，未能充分体现其独立性和重要性。

全国政协委员、中国科学院院士、经血管植入器械全国重点实验室主任、浙大二院党委书记王建安今年关注的是医学人才培养和国际医疗服务等相关内容。

王建安院士表示，我国发展国际医疗服务具有重要意义，国际医疗是技术、服务、管理的综合较量。中国医疗要赢得世界信任，进一步提高医疗服务的国际影响力，必须从政策“破冰“开始。

他建议可以先从设立专门的国际医疗签证开始，发放专门针对那些需要到我国接受治疗、医疗咨询或健康筛检的人员及其陪同家属的签证。同时，优化签证办理便利措施，加强国际医疗服务配套服务。

在深耕国际医疗开放的同时，王建安也关注医学人才培养的“最后一公里”。

王建安认为，我国全面实施住院医师规范化培训制度，不仅显著提升了医疗人才的整体素质，还有效缓解了部分专业领域的人才短缺。“但在专业设置、培养方案等方面仍存在一些现实问题。”

他建议，在住院医师规范化培训过程中要提高面对病人诊治能力的同质化培养，统一专业设置，明确身份与责任统一，深化专硕研究生医教协同改革等。“让我们年轻的医生专心于临床，快速成长，在不同学科闪闪发光。”

中国工程院院士、哈尔滨医科大学党委书记张学深耕罕见病基础研究领域多年，同时致力于推动罕见病公益事业发展。

今年，张学结合中国国情，对罕见病诊疗和保障体系建设提出了具体建议：一是实施国家罕见病政策顶层设计和机构设置；二是明确罕见病定义；三是加强“惠民保”对罕见病诊疗和用药保障力度；四是统筹引导慈善救助发挥更大作用。

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编辑|史珺雯

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