首页 > 产业 > 文章详情

百年三甲“下沉”，整体托管县医共体总医院

原创

2026年11月12日 17:15 1109 阅读





从单点帮扶到整县接管，省级、市级大三甲对县域医疗机构的整县/整院托管模式，已从零星探索发展为全国性趋势。






11月9日，永州市中心医院整体托管宁远县医共体总医院揭牌启动仪式举行。市卫健委、市中心医院、宁远县政府、宁远县医共体总医院四方签订改革任务书，与会领导为永州市南部医疗中心、永州市中心医院托管医院揭牌。
据悉，此次整体托管期为10年，坚持市中心医院“品牌、管理、人才、技术”四输出，同时保障医共体总医院“五不变”。这一模式标志着永州在深化医改、推动分级诊疗方面迈出关键一步。
医共体总医院被三甲医院整体托管

揭牌仪式上，永州市市委书记陈爱林出席并讲话。他表示，推动市中心医院整体托管宁远县医共体总医院，标志着我市在优化医疗资源配置、推动优质医疗资源均衡布局、深化医疗卫生体制改革方面迈出了坚实一步。
他强调，要立足宁远县医疗事业基础、人口和区位优势，以公益性为导向，以改革为动力，有序推进整体托管各项工作，推动管理、技术、人才等优质医疗资源上下贯通，推动优质医疗资源均衡布局，加快把宁远县医共体总医院打造成为市域南部医疗中心。
公开信息显示，宁远县医共体总医院挂牌成立于2022年8月，整合了县人民医院、中医医院、妇幼保健院及乡镇卫生院等医疗卫生资源，总医院下设人民医院院区、中医医院院区等主要院区，推行行政、人员、业务、药械、财务、绩效、医保、信息“八统一”管理，是宁远县紧密型县域医共体资源整合与协同调度的核心枢纽。
永州市中心医院始建于1905年，是一所三级甲等综合性医院，设冷水滩、零陵两个院区，编制床位2400张，设临床医技科室55个，拥有国家级临床重点专科建设（培育）3个，省级临床重点专科6个。2025年医院门急诊134.83万人次，出院12.06万人次，手术3.31万台次。
据介绍，作为湖南省委明确的医改试点市州，永州把紧密型县域医共体建设作为深化医改的主线。目前，全市11个县市区的紧密型县域医共体实现实质性运行，并同步实施医保“总额付费、结余留用”政策。
大三甲加速“下沉”
整县托管医共体成趋势
紧密型医联体建设中的“全县托管模式”，即由一家核心医院整体托管县域内多家医疗机构，是国家推动分级诊疗、提升基层医疗服务能力的重要手段之一。
近年来，省级、市级层面的三甲医院全面托管县域医疗机构的案例在多地涌现。
在广东，省级大三甲成为“下沉”主力。2024年1月，珠江医院正式托管恩平市医共体总医院，开创全省“整县托管”模式。此后，珠江医院相继托管惠州龙门县总医院、肇庆广宁县人民医院、佛山市三水区人民医院、云浮罗定市人民医院等多家县域龙头医院。
2026年以来，广东“整县托管”势头不减：广东医科大学附属第二医院全面托管肇庆市怀集县人民医院、高要区人民医院；南方医科大学第三附属医院托管河源东源县人民医院；广州医科大学附属第一医院托管德庆县公立医疗卫生机构，成为肇庆首个“全县域医疗托管”项目……
市级三甲医院也正成为托管主力军，清远市人民医院便是典型代表——作为清远地区龙头医院及三甲综合医院，今年上半年，清远市人民医院相继托管连南县人民医院、阳山县人民医院。此前，该院已先后全面托管佛冈、连山等北部山区县级医院。
不止广东，“大三甲托管全县”的实践已在多地落地。
在河南，卫辉市探索出“省直三甲全托管”模式。新乡医学院第一附属医院全面接管卫辉市医疗健康总医院，将原县人民医院、中医院、妇幼保健院改造为人民医院院区、中医院院区、妇幼院区。通过“一院三区”的战略布局，三家县级医院初步实现从“单体竞争”到“协同发展”。
在江西，按“管办分离、经营权与所有权分离”原则，资溪将县人民医院整体交付江西省人民医院管理，增挂“江西省人民医院资溪医院”牌子，探索省级三甲托管县域医共体的“资溪模式”。
在山东，莱西将5家公立医院、16家乡镇卫生院、464家村卫生室打包组建“莱西市医疗集团”，由青岛市属大三甲青岛市市立医院整体托管，输出品牌、管理、技术、人才，实行“六统一”同质化运营，被称为“名院托管+县域共同体”模式。
以上案例表明，从单点帮扶到整县接管，省级、市级大三甲对县域医疗机构的整县/整院托管模式，已从零星探索发展为全国性趋势。
可以预见，在国家加快分级诊疗体系建设的背景下，未来省级、市级三甲托管县域医疗机构的案例或将越来越常见。


推荐阅读：

●精神医学的未来，院长们用一份倡议提前划了底线 ①

●一纸倡议启新程，解码脑机接口与神经调控中心新范式 ②


作者|史珺雯

感谢关注！网络新媒体合作联系：刘老师 13436307858

微信扫一扫
收藏
相关阅读

评论

请先后发表评论～
视频直播 查看全部
测试8-夹层科学7
热点资讯 查看全部
1 国家卫生健康委公开征集2027年卫生健康系统为民服务实事项目意见建议 2 “紫荆AI医院多智能体协同生态系统”在京发布 3 一纸倡议启新程，解码脑机接口与神经调控中心新范式 ② 4 30余位院长学者合肥发声：把“规范”写进脑机接口与神经调控的精神医学新议程 5 精神医学的未来，院长们用一份倡议提前划了底线 ① 6 陈竺院士获颁邵逸夫生命科学与医学奖 7 肿瘤防治“县”行者 | 深耕秦巴山区 筑牢肿瘤防线 8 孙万驹：知其所处，方达其远 9 让AI融入专业工作，全诊提出医疗AI全场景协同新路径 10 一家县级医院的“血液攀峰”路
推荐课程 查看全部
何强：浙江省中医院高质量发展实践
王益民：青岛市第一医院的精益服务体系探索与实践
陈尔真：DRG在医院高质量发展过程中发挥的作用是什么
金昌晓：加强体系建设，提高医院临床能力
电子杂志 查看全部
【期刊】2016年第15期
【期刊】2016年第16期