2023年12月，河南省肿瘤医院（中国医学科学院肿瘤医院河南医院）放疗科来了一位患者，68岁的韩大爷。此前他被确诊为罕见的阴囊湿疹样癌，造成皮肤破溃、液体渗出、瘙痒疼痛，像“尿湿了裤子”，韩大爷从此不敢出门，严重影响个人形象和生活质量。

按照传统方案，放疗是局部控制的有效手段。但阴囊部位皮肤极其敏感，传统放疗的毒副反应让患者望而却步。转机出现在一项被称为“闪疗”的新技术。放疗科副主任医师杨成梁团队为韩大爷制定了详细的闪疗计划，在物理师、工程师、技师团队的协助下，韩大爷顺利完成了闪疗。“每次治疗不到1秒，还没感觉就结束了。”韩大爷说。3个月后随访，韩大爷阴囊部位的肿瘤完全消失，皮肤毒副反应轻微。

这个案例，是中国闪疗临床转化的一个缩影。从2020年全球首个兆伏级X射线FLASH放疗研究平台在中国建成，到2023年国内首例人体闪疗治疗在河南省肿瘤医院完成，再到2026年中国研究成果登上FRPT（FLASH放疗与粒子治疗会议）亚洲专场讲台，中国在闪疗这一前沿赛道上的步伐，正在引起全球关注。

从“绿皮火车”到“超级高铁”

闪疗全称FLASH Radiotherapy（FLASH放疗），是一种被誉为“放疗领域第四次革命”的放射治疗新技术。它使用比传统放疗技术快数千倍的超高剂量率，在不到一秒的极短时间内释放出治疗剂量。

河南省肿瘤医院放疗科主任葛红告诉《中国医院院长》杂志，传统放疗一次至少需要几分钟，而闪疗可在毫秒级内完成治疗，治疗速度提升了几百倍。除了治疗速度快，闪疗的核心在于一个关键概念——FLASH效应，既可有效杀死肿瘤细胞，又能显著减轻肿瘤周围正常组织的副作用。

打个比方，传统放疗像慢悠悠的绿皮火车，射线在身体里“哐当哐当”碾上好几分钟，沿途的正常组织被持续辐照，副作用就像火车的噪音和扬尘，让周围皮肤、黏膜苦不堪言；而FLASH放疗则像瞬时而过的高铁，把几分钟的剂量压缩到不到1秒，正常细胞还没来得及“喊疼”、没来得及产生有害的自由基，射线就已经呼啸而过，既精准炸掉了肿瘤“老巢”，又几乎不伤及无辜，让癌症治疗从“熬长途”变成了“一眨眼的事”。

葛红介绍，FLASH效应最早可追溯至1959年，欧洲科学家Dewey和Boag首次报道了超高剂量率照射的生物学效应。但由于当时技术条件的限制，研究被搁置。2014年，法国居里研究所采用新型放疗设备，再次验证了超高剂量率照射的生物学效应，并将超高剂量率照射的正常组织保护效应命名为FLASH效应。由此，FLASH放疗作为一个独立的技术概念，进入全球放射肿瘤学界的视野。2018年，全球首例FLASH放疗人体治疗在瑞士洛桑大学附属医院（CHUV）完成，证明了该技术的可行性、安全性和有效性。

中国在闪疗领域的布局，几乎与世界同步。

2020年，中国工程物理研究院建成了全球首个兆伏级X射线FLASH放疗研究平台（PARTER）。2023年，河南省肿瘤医院与瑞士洛桑大学附属医院合作，成功完成我国首例将闪疗应用于人体的临床研究。此后，国内多家医疗机构陆续跟进，中国的闪疗技术和临床应用均取得了显著进展，处于突破性发展的前沿水平。

开展闪疗需要能够输出超高剂量率射线放疗设备，目前国际上用于临床试验闪疗的设备主要包括电子线加速器和质子FLASH放疗系统。闪疗对医务人员则提出了更高的要求，需要具备放射肿瘤学、医学物理学、放射生物学等多学科知识的复合型团队。因此，闪疗主要在具备较强放疗实力的大型肿瘤专科医院或三甲医院开展，但随着设备国产化和技术成熟，未来闪疗有望在更多符合条件的医疗机构逐步推广。

从“各自探索”到“统一标尺”

当前，闪疗技术仍处于探索阶段，需要更多病例、更长时间随访来观察其长期疗效和晚期反应，还需要探索针对不同类型肿瘤的照射剂量和最佳分割模式。因此，开展真实世界研究对于验证闪疗的安全性和有效性，以及指导临床实践具有重要的现实意义。

河南省肿瘤医院放疗科闪疗团队。

河南省肿瘤医院放疗科杨成梁团队于2024年开展了一项“大分割FLASH放疗安全性与有效性研究”的临床试验，这是国内外该领域规模较大的真实世界研究之一。研究针对皮肤肿瘤或皮下转移瘤患者，采用大分割电子线FLASH放疗方案，并在治疗前、中、后期进行了详细的质量控制。

在严格适应证筛选下，大分割电子线FLASH放疗在皮肤肿瘤及皮下转移瘤中的皮肤相关急性毒副反应可耐受，没有出现严重损伤；所有入组患者肿瘤均得到有效控制；部分随访超1年的患者肿瘤无复发，没有观察到照射部位的晚期毒副反应。该研究成果于2026年亮相FRPT亚洲专场，受到国际同行高度关注，被称为闪疗的“中国方案”。

在开展真实世界研究的同时，河南省肿瘤医院团队于2025年参与制定了我国首个“电子线FLASH放疗专家共识”，填补了国内空白。该共识聚焦于电子线超高剂量率FLASH放疗的临床转化与应用探索，系统梳理了电子FLASH放疗的临床前研究和临床应用框架，明确了当前尚未解决的关键问题，为闪疗在临床实践中的推广应用提供了参考。

葛红告诉本刊，在共识发布之前，我国在闪疗的临床转化与应用方面尚未形成统一的指导意见，处于各自探索阶段。而共识的发布，规范并加速了电子FLASH放疗在中国的临床转化，为企业设备研发、剂量的质量控制和医疗机构临床应用提供了统一标尺。

葛红表示，当前临床工作中，传统放疗技术已经进入了瓶颈期，肿瘤区域放疗剂量无法进一步提升，正常组织受照射剂量无法进一步降低，推动闪疗的临床转化，是为了解决传统放疗疗效与副作用难以兼顾的根本矛盾。这是一场由临床需求驱动、以技术升级和产业协同为支撑，旨在重塑放疗模式、提升患者生存质量和生存率的变革。

今后，河南省肿瘤医院将加快完善闪疗从基础研究到临床转化的全流程管理，加强放射物理、放射生物、放射治疗等多学科协作，为患者提供从治疗前精准评估、FLASH照射方案设计到长期毒性随访的全链条照护，让更多肿瘤患者在科学护航下圆高质量生存梦。

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