“宇宙最大医院”所在省卫生健康委重申：严控大医院分院区数量，不超过3个

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2025年02月26日 18:21 1969 阅读

据《河南日报》旗下《大河健康报》消息，近日，河南省卫生健康委提出，持续完善医疗服务体系，进一步优化调整全省三级医院设置规划。

分院区数量控制在3个以内

严禁公立医院盲目扩张、举债建设

河南省卫生健康委明确，按照“控规模、调结构、提质量、促转型”的原则，科学配置医疗资源。

要求按照千人口床位数超过全省平均水平的地区，不再新设公立医院、不再核增公立医院床位数量；超过全国平均水平的地区，严格审慎控制床位规模。

确需新设医院或分院区的，所需床位应从区域原有床位数中调剂，并为社会办医规划预留床位空间。

市、县两级公立医院新建院区或者改扩建病房楼超过500张床位的，一律实行省级提级论证。

床位使用率偏低、服务量不饱和的二级医院，应主动核减床位或转化功能增加康复、护理、医养结合、精神卫生等服务供给。

与此同时，严禁公立医院盲目扩张、重复建设、举债建设。

这并非河南省卫健委首次提出控制公立医院分院区数量及规模。

早在2023年12月，河南省卫生健康委员会就印发《河南省公立医院分院区设置管理办法的通知》。通知提出，符合条件的省、市级医院原则上举办分院区不应超过3个；县（市）级医院举办分院区原则上不应超过1个。

河南省此次重申大医院分院区控制在3个以内，为该省公立医院扩张划了边界。

河南多家医院进入“一院多区”

2025年2月10日，郑州市第二人民医院南院区门诊、病房全面运行，该院形成“一院四区”发展格局。这四个院区分别是总院、东院区、高新院区、南院区。

然而，郑州市第二人民医院并非河南省医疗机构中分院区数量最多的。

2024年7月，“宇宙最大医院”——郑州大学第一附属医院（以下简称“郑大一附院”）西院区正式挂牌，该院正式进入“一院五区”的时代。

该院共有河医院区（院本部）、东院区、南院区、北院区、西院区共五个院区，总占地面积55.31万平方米，临床医技学部37个，病区324个，总床位数1.3万余张。

不过，郑大一附院本部河医院区及郑东院区为初建项目，而南院区、北院区、西院区则均为合并或接手项目。

其中，西院区改扩建自原本的朗辉医院，该医院在2017年是郑州市中原区第四批开工的重点项目之一。朗辉医院原规划为民营医院，但因各种问题一直未建设完成。

南院区的前身为河南省省立医院，医院总体规划建筑面积约40万㎡，规划床位2000张，但由于经营遇到困境，欠债3.4亿面临停摆。

2021年9月3日，河南省省立医院召开变更管理主体交接会，管理主体变更为河南省卫健委，郑大一附院接管。2021年10月，南院区正式开诊。

更早之前，2016年7月，郑州大学第四附属医院（河南省眼科医院）被合并，成为到“宇宙最大医院”首个分院区惠济院区（北院区）。官网显示，北院区占地100亩，建筑面积1.9万㎡，病区17个。

2016年9月，郑大一附院郑东院区正式启用，其按三级甲等综合性医院的标准规划设计，规划用地345亩，设置病床位3000张，总投资达48.57亿元。

除了上述2家医院，河南省人民医院也是“一院多区”模式。

公开信息显示，该院已构建形成实体医院与互联网医院同质化发展，以纬五路院区本部为中心，阜外华中心血管病医院东院区、新乡平原北院区、航空港区南院区为一体的多院区高质量发展格局。

“一院多区”全国普遍存在

形成原因多种多样

实际上，“一院多区”模式其实是当前很多大型公立医院的现状。

从媒体披露的信息来看，当前，全国各地很多医院都建设或规划了新院区。

大型公立医院多数处于主城区，普遍存在着发展空间受限、服务超载、高床位使用率等现实问题。“一院多区”模式显然可以较好地解决空间限制等问题。

2021年5月，国务院办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》，支持部分实力强的公立医院在控制单体规模的基础上，适度建设发展多院区，发生重大疫情时迅速转换功能。

只是，不论是主动还是被动，医院在一院多区、规模化发展过程中显现隐忧，特别是在建设中举债扩张问题，国家已三令五申进行规范。

2022年2月，国家卫生健康委曾发布规范“一院多区”的要求，指出发展分院区，并不意味着公立医院的规模将持续扩大，而是遴选实力强的公立医院适度发展分院区，同时避免一些尚未达到要求的公立医院盲目发展分院区。

2023年4月，国家卫生健康委医政司副司长李大川曾具体介绍过对设立分院公立医院提出的要求，比如，必须是三甲公立医院，在病床使用持续超过90%，现有院区绩效考核等级连续三年要在A+以上，近三年来未发生重大医疗安全事件和严重的行风问题等。

只有符合这些条件的医院才可以设置分院区。但“一院多区”模式的成功还要求相应医院必须有过硬的资源禀赋与高效运营作为支撑。

在一位不愿具名的公卫专家看来，增设院区并不简单等同于“扩张”。一些医院增设院区，是以专科发展为引领，为整个区域的专科能力得到提升，应该称之为“扩容”。

一位江苏省卫健委部门的管理者认为，“一院多区”并不是简单地复制，对医院的管理、人才储备、医疗技术等软实力均提出挑战。医院的当务之急是要修炼好“内功”，提升整体实力。

然而，对于已形成多院区格局的医院，如何在政策框架内优化资源配置、提升管理效率，将成为其面临的重要课题。

此外，如何在控制规模的同时提升服务质量，如何平衡公立医院与社会办医的发展，也是需要重点关注的问题。

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作者|史珺雯感谢关注《中国医院院长》公众号，每天都有好内容

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